2- Pulmonary damage (toxicity) High partial pressure of oxygen (PaO2) can damage capillary endothelium in the lungs causing interstitial edema and increase alveolar-capillary membrane permeability. Later on, patient may develop pulmonary arterial hypertension. Acute tracheobronchitis may be the earliest manifestation of oxygen toxicity, generally appearing after 4 to 22 hours of breathing 100% oxygen at one atmospheric pressure. Diffuse alveolar damage (DAD) develops soon thereafter, starting after 48 hours of inspiring FiO2 greater than 60%. With prolonged hyperoxia, ARDS-like changes are observed at the alveolar level and capillary endothelial damage takes place resulting in interstitial edema. The long-term effects of oxygen toxicity are similar to those of ARDS with pulmonary fibrosis, emphysema and worsening gas exchange being the end-result.شرح النص مع أمثلة بشكل قصة لكل جملة
قصة توضيحية حول تأثيرات سمية الأكسجين على الرئة
الجملة الأولى: "يمكن أن يتسبب الضغط الجزئي العالي للأكسجين (PaO2) في تلف بطانة الأوعية الدموية في الرئتين، مما يؤدي إلى وذمة بين الأنسجة وزيادة نفاذية الغشاء الهوائي الشعيري."
القصة: تخيل أن هناك مدينة صغيرة تُدعى "رئة"، حيث تعيش فيها مجموعة من الأصدقاء الذين يمثلون خلايا الدم الحمراء. في يوم من الأيام، قررت المدينة أن تستضيف حفلة ضخمة، لذا زادوا من كمية الأكسجين في الهواء. لكن مع مرور الوقت، بدأ الضغط في المدينة يرتفع، مما أدى إلى تلف الجسور (بطانة الأوعية الدموية) التي تربط الأصدقاء ببعضهم. نتيجة لذلك، بدأت المياه تتجمع في الشوارع (وذمة بين الأنسجة) وأصبح من الصعب على الأصدقاء التنقل بحرية (زيادة نفاذية الغشاء الهوائي الشعيري).
الجملة الثانية: "لاحقًا، قد يتطور لدى المريض ارتفاع ضغط الدم في الشرايين الرئوية."
القصة: مع استمرار الحفلة، بدأ الأصدقاء يشعرون بالتعب والإرهاق. بعضهم بدأ يعاني من ارتفاع ضغط الدم، مما جعلهم يشعرون بالدوار وعدم الراحة. هذا هو ما يحدث في "رئة" عندما يتطور ارتفاع ضغط الدم في الشرايين الرئوية نتيجة للضغط العالي للأكسجين.
الجملة الثالثة: "يمكن أن يكون التهاب القصبات الهوائية الحاد هو أول مظاهر سمية الأكسجين، وعادة ما يظهر بعد 4 إلى 22 ساعة من التنفس 100% أكسجين عند ضغط جوي واحد."
القصة: بعد مرور بعض الوقت على الحفلة، بدأ بعض الأصدقاء يشعرون بألم في الحلق والسعال. هذا هو التهاب القصبات الهوائية الحاد، والذي يظهر كأول علامة على أن الحفلة كانت أكثر من اللازم.
الجملة الرابعة: "تبدأ الأضرار الرئوية الحادة (DAD) بعد 48 ساعة من استنشاق تركيز أكسجين أكبر من 60%."
القصة: بعد يومين من الحفلة، بدأ الأصدقاء يشعرون بأن الأمور تزداد سوءًا. بعض الجسور (الأوعية الدموية) بدأت تنهار، مما أدى إلى مزيد من الفوضى في المدينة. هذا هو ما يحدث عندما تبدأ الأضرار الرئوية الحادة في الظهور بعد استنشاق الأكسجين بكميات كبيرة.
الجملة الخامسة: "مع استمرار فرط الأكسجين، تُلاحظ تغييرات شبيهة بـ ARDS على مستوى الحويصلات الهوائية، ويتعرض بطانة الأوعية الدموية للتلف مما يؤدي إلى وذمة بين الأنسجة."
القصة: مع مرور الوقت، أصبحت المدينة في حالة من الفوضى. الحواجز (الحويصلات الهوائية) بدأت تتضرر، مما أدى إلى تسرب المياه إلى الشوارع بشكل أكبر. هذا هو ما يحدث عندما تتطور التغييرات الشبيهة بـ ARDS نتيجة للفرط في الأكسجين.
الجملة السادسة: "تشبه الآثار طويلة المدى لسمية الأكسجين تلك الخاصة بـ ARDS، حيث تكون النتيجة النهائية هي التليف الرئوي، وانتفاخ الرئة، وتدهور تبادل الغازات."
القصة: بعد انتهاء الحفلة، وجدت المدينة نفسها في حالة خراب. الجسور التي كانت تربط الأصدقاء ببعضهم قد تضررت بشدة، مما أدى إلى تليف الرئة. الأصدقاء لم يعودوا قادرين على التنقل بسهولة، وأصبح تبادل الرسائل (الغازات) بينهم صعبًا للغاية. هذا هو ما يحدث في الرئة بعد التعرض الطويل للأكسجين بكميات كبيرة، حيث تتدهور الحالة الصحية بشكل كبير.
بهذه الطريقة، يمكننا فهم تأثيرات سمية الأكسجين على الرئة من خلال قصة بسيطة توضح كيف يمكن أن تؤثر الظروف البيئية على صحة الأنسجة.