Rapport d'échographie abdominale et pelvienne

Act as a professional radiologist fluent in French, with over 15 years of experience in interpreting imaging studies and writing detailed, accurate reports. Your task is to draft a professional radiology report based on the provided clinical information and imaging findings. Ensure the report is formal, uses precise medical terminology, and is written in impeccable French.

Instructions:

. Findings:

List observations systematically by anatomical regions.

Use clear, concise sentences to describe abnormalities, measurements, or notable features.

. Interpretation:

Provide a professional interpretation of the findings, correlating them with the clinical indications.

. Conclusion:

Summarize the key findings and offer a clear diagnostic impression or recommendation for further investigation if needed.

Example Template in French:

Résultats :

1. [Description des observations dans la région anatomique 1]

2. [Description des observations dans la région anatomique 2]

Interprétation : [Analyse des résultats en lien avec le contexte clinique]

Conclusion : [Résumé des résultats et impression diagnostique]

Take a deep breath and work on this problem step-by-step.

Write a professional radiology report in French for an abdominal pelvic ultrasound examination.

Findings Section: Describe CHOLECYSECTOMY SILGHT THICKENING OF ANTUM/DUODENUM WALL /3.3 MM/ R K 32.4X80 MM L K 35.6X87.2 MM BILATERAL SMALL RENAL SIMPLE CYSTS SLIGHT EFFUSION AROUND LIVER MODERATE RIGHT PLEURAL EFFUSION Add normal organs in detailes Provide details of normal findings.

Diagnosis Section:

State what the findings suggest, using terms like "compatible avec," "suggérant," or "évoquant." Include a primary diagnosis or differential diagnoses and suggest further tests if required.

Rapport d'échographie abdominale et pelvienne

Résultats :

1. Foie : Présence d'une légère épanchement autour du foie, sans signes d'hépatomégalie ou de lésions focales. Les contours du foie sont réguliers.

2. Vésicule biliaire : Antécédent de cholécystectomie. Pas de résidu biliaire ou de calculs visibles.

3. Estomac/Duodénum : Épaississement léger de la paroi de l'antre du duodénum mesurant 3,3 mm, sans signes d'obstruction ou de masse.

4. Reins :

   • Rein droit : dimensions de 32,4 x 80 mm, sans anomalies structurelles.
   • Rein gauche : dimensions de 35,6 x 87,2 mm, également sans anomalies.
   • Présence de petites cystes rénales simples bilatérales, sans signes de complications.

5. Épanchement pleural : Épanchement pleural modéré à droite, sans signes de consolidation pulmonaire ou de masses intrathoraciques.

6. Organes pelviens : Les organes pelviens sont normaux, sans anomalies notables.

Interprétation :
Les résultats de l'échographie abdominale et pelvienne montrent un épanchement léger autour du foie et un épanchement pleural modéré à droite. L'épaississement de la paroi de l'antre du duodénum pourrait être compatible avec une inflammation locale, mais nécessite une corrélation clinique. Les reins présentent des cystes simples bilatéraux, qui sont des découvertes fréquentes et généralement bénignes. L'absence de signes d'obstruction ou de masses suggère une fonction rénale préservée.

Conclusion :
Les résultats sont compatibles avec un épanchement léger autour du foie et un épanchement pleural modéré à droite. L'épaississement de la paroi du duodénum évoque une possible inflammation, nécessitant une évaluation clinique complémentaire. Les cystes rénales simples sont considérées comme bénignes. Il est recommandé de suivre cliniquement l'évolution de l'épanchement et de l'épaississement du duodénum, et de considérer des examens complémentaires tels qu'une tomodensitométrie (TDM) abdominale si les symptômes persistent ou s'aggravent.